parallax background
DIAGNOSTYKA

ANGIOGRAFIA

ANGIOGRAFIA

BADANIE OCENIA KRĄŻENIE NACZYNIÓWKOWO-SIATKÓWKOWE ORAZ CHOROBY SIATKÓWKI I CZĘŚCIOWO NACZYNIÓWKI

Angiografia polega na dożylnym podaniu barwnika – soli sodowej fluoresceiny i wykonaniu następnie serii zdjęć dna oka.

Angiografia fluoresceinowa, jest badaniem uzupełniającym i jej celem jest ułatwienie postawienia rozpoznania, a nie zastąpienie całokształtu badań klinicznych. Na jakość badania wpływ ma szereg różnych czynników: szerokość źrenic, przeźroczystość ośrodków optycznych (rogówki, soczewki, ciała szklistego).

Nowym rozwiązaniem jest badanie Angio-OCT, które nie wymaga podawania dożylnego barwnika.

ANGIOGRAFIA FLUORESCEINOWA UMOŻLIWIA
- ocenę krążenia siatkówkowo-naczyniówkowego, z uwidocznieniem cech niewidocznych w tradycyjnym badaniu oftalmoskopowym (wziernikowym) - ocenę stanu funkcjonalnego naczyń siatkówki i ich szczelności
- obecność uszkodzeń siatkówki i częściowo naczyniówki wynikających ze zmian zwyrodnieniowych lub zapalnych
- obecność anomalii naczyń, patologii naczyniowych powstających w przebiegu chorób siatkówki, np. powikłań ocznych w cukrzycy
- ocenę stosowanej terapii, np. fotokoagulacji laserowej
JAK SIĘ PRZYGOTOWAĆ DO BADANIA?
Przed badaniem lekarz zbiera wywiad pytając czy badany nie jest alergikiem. Przed badaniem należy być na czczo, a przynajmniej kilka godzin po lekkim posiłku. Badanie wykonuje się przy źrenicach maksymalnie rozszerzonych kroplami, które przez około 4 godziny pogarszają widzenie i mogą powodować światłowstręt)
OPIS BADANIA WYKONYWANEGO PRZEZ LEKARZA

Badanie wymaga rozszerzenia źrenic. Aby uzyskać najlepszy wynik wymagana jest pełna współpraca ze strony pacjenta, który podczas badania powinien się siedzieć nieruchomo patrząc w wyznaczonym przez badającego kierunku. Najczęściej ustawienie oka ułatwia dodatkowe czerwone światełko ustawione przed drugim okiem. Unikać należy poruszania głową, okiem, zmian pozycji ciała. Czas w którym wykonać należy większość zdjęć, jest bardzo krótki i zawiera się w okresie do około 1 minuty.

Ryzyko powikłań po podaniu dożylnym barwnika jest stosunkowo niewysokie. Najczęściej zdarza się uczucie nudności (krótko po podaniu preparatu), u niektórych pacjentów wystąpić może pokrzywka, świąd skóry, niewielka duszność, zawroty głowy czy utrata przytomności. Niezwykle rzadkim powikłaniem jest wstrząs anafilaktyczny. Objawem naturalnym, jest przejściowe olśnienie, wywołane światłem lampy błyskowej. Przez kilkanaście godzin po badaniu, utrzymywać się może zażółcenie powłok skórnych i spojówek oraz ciemne zabarwienie moczu (preparat ulega powolnej eliminacji poprzez filtrację nerkową).

PRZECIWWSKAZANIA
Nie jest zalecane wykonywanie badania u kobiet w ciąży i karmiących, a także u pacjentów po przebytym świeżym zawale mięśnia sercowego.
Jeżeli u badanego pacjenta występują cechy niewydolności nerek, wskazane jest przed badaniem angiograficznym przeprowadzenie konsultacji nefrologicznej.